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儿童隐睾

儿童隐睾
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详细说明

  隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全,而异位睾丸*常位于腹股沟浅表小窝内。

  一、小孩隐睾的原因

  小孩隐睾的原因较多,具体如下:

  1、睾丸引带异常或缺如:使睾丸不能由原来的位置降至阴囊;

  2、先天性睾丸发育不全:使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力;

  3、激素缺乏:下丘脑产生的黄体生成素释放激素不足,使脑垂体分泌的黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)缺乏,也可影响睾丸下降的动力。

  二、小孩隐睾怎么判断

  小孩隐睾可以通过触诊识别和其他检查确诊,具体如下:

  1、通过触诊识别:检查宝宝的睾丸,小心抚摸他的阴囊,查看一下阴囊内是否有两个状如小花生米大小的睾丸;

  2、通过影像学检查确诊:

  (1)B超检查:主要针对不可触及的睾丸,为确定睾丸是否存在及其定位;

  (2)腹腔镜检查:是当前隐睾诊断的金标准,在定位同时可进行治疗;

  (3)HCG刺激试验、雄激素测定等检查:如双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂可进行该类检查。

  三、小孩隐睾怎么治疗

  一旦发现小孩隐睾,可进行以下治疗:

  1、激素治疗:治疗时可采用HCG、LHRH或两者联合应用;

  2、手术治疗

  (1)睾丸下降固定术:一般经腹股沟入路,在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊,无张力、无扭转放置固定睾丸于阴囊;

  (2)腹腔镜手术:适合于所有不可触及的睾丸以及可疑隐睾的诊断等;

  (3)自体睾丸移植术:适用于高位隐睾患儿,不推荐作为常规手术方式。

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